Lomber bölgenin osteokondrozu, lomber omurganın intervertebral disklerin yapısını ve bir dizi lomber omurları etkileyen kronik dejeneratif distrofik bir hastalığıdır. Ağırlıklı olarak çalışma çağındaki insanları etkiler. Bu makalede, lomber omurganın osteokondrozunu teşhis etme nedenleri, semptomları ve yöntemleri ile daha ayrıntılı olarak daha ayrıntılı olabilirsiniz.
Hastalığın özü nedir?
Lomber omurganın osteokondrozu, intervertebral disklerin bağ dokusunun, bitişik vertebral cisimlerin, intervertebral eklemlerin eklem yüzeylerinin ve ligamentlerin yok edilmesinin bir sonucu olarak gelişir. Bütün bunlar, yüklerin etkisi altında metabolizmanın ihlali nedeniyle gerçekleşir. Hastalığın başlangıcında, glikoproteinler parçalanır - polisakkaritli proteinlerin bir bileşiği olan karmaşık maddeler. Bu maddeler bağ dokusunun esnekliğini ve esnekliğini belirler. Ayrıca, işlem kıkırdağa bitişik omurganın kemik yapıları için geçerlidir. Bu tür işlemlere dejeneratif-distrofik denir.
Patolojinin gelişiminde birincisi intervertebral disktir. Çekirdek maddesinin ötesine geçebileceği çatlaklar veya kırılmalar oluşturur. Aynı zamanda, omurlar büyük mekanik yükler yaşamaya başlar, bu da omurga üzerinde artan yük ve kemik büyümelerinin görünümünde - osteofitlerin görünümünde kemik ve lifli doku oluşumuna yol açar.
Gelişmenin nedenleri
Osteokondroz neden ortaya çıkıyor? Bugüne kadar, oluşumun birkaç teorisi var:
Mekanik Teori: Belki de ana neden omurga üzerinde düzenli bir yük olarak düşünülmelidir. Bu nedenle osteokondroz, bu tür mesleklerin taşıyıcıları, madencileri, inşaatçıları ve insanlarının neredeyse zorunlu bir kaderidir. Lomber bölgenin osteokondrozunun oluşumu esas olarak eğimler ve şiddetin kaldırılması ile ilişkilidir, rahatsız edici bir çalışma pozunu zorlar;
Geliştirmede bir başka faktör de, özellikle zihinsel işçilerle ilgili olan yanlış pozda oturan yanlış duruştur;
Bazen rol, omurganın yapısının kalıtsal özellikleri ve bireysel yapılarının beslenmesi ile oynanır;
Travmatik Teori: Omurgaya herhangi bir travma (en önemsiz) dejeneratif bir süreç başlatabilir;
Hormonal metabolik bozukluklar ve endokrin hastalıkları, omuriliğin dokularındaki metabolizmayı olumsuz etkileyebilir ve osteokondroz gelişimine katkıda bulunabilir;
Nadiren, bu teorilerden sadece biri her durumda osteokondroz oluşumunu açıklayabilir. Osteokondrozun görünümünü kışkırtmak için diğer nedenlerin yanı sıra:
Sedanter yaşam tarzı;
İmorly beslenme (fast food, aşırı tatlı, yarı bitmiş ürünler: tüm bunlar eser elementlerin dengesizliğine yol açar) ve sıvı eksikliği;
omurganın yapısının anomalileri (örneğin, ek bir lomber vertebra varlığı);
yüksek otelli ayakkabıların sürekli giyilmesi;
hamilelik (lomber omurgadaki aşırı yük nedeniyle);
Aşamalar
Lomber omurganın osteokondrozu geri dönüşü olmayan bir süreçtir. Hastalığın belirtileri patolojinin gelişim derecesine bağlıdır. Dört derece vardır:
1. derece, diskin içindeki jet çekirdeğinin değişim ve hareket dönemidir.
2. derece-diskin lifli halkasının yıkılması süresi.
3. derece-lifli halkanın yırtılma dönemi ve ceket çekirdeğinin maddesinin diskin fıtık oluşumu ile sınırlarının ötesine salınması.
4. derece, intervertebral eklemlerin ve bağların dahil edilmesiyle dejeneratif sürecin omurlara yayılma dönemidir. İntervertebral eklemlerin (spondillartroz) artroz gelişimi gelişir.
Bazı yazarlar üç dereceyi ayırt ederler, ancak her durumda tanımlanmaları koşulludur ve gerçekleşen süreçlerin, semptomlarla bağlantıları ve hastalığın prognozu daha iyi anlaşılması için verilir.
Semptomlar
Osteokondrozun ana belirtisi, siyatik sinir sırasında bacakta verilen arkada, alt sırtta ağrıdır. Hastalığın semptomları, ikinci aşamadan daha erken değil, kural olarak geliştikçe kendini gösterir. İlk başta, ani hareketler, fiziksel efor ile ortaya çıkarlar, daha sonra alevlenmelerle sürekli ağrıyan ağrılara dönüşürler. Son aşamalarda ağrı öksürük, hapşırma, yani küçük fiziksel aktivite ile meydana gelir.
Osteokondrozun bir sonucu olarak sinirlerin sıkıştırılması Royshold sendromuna neden olur:
Atış ağrısı alt sırtta meydana gelir;
Cildin bacaklardaki duyarlılığının ihlali vardır;
kaslarda zayıflık;
tendon reflekslerinde azalma;
bacaklarda karıncalanma;
alt ekstremitelerin soğukluğu ve durağın arterlerinin spazmı;
Terlemenin ihlali.
Arka esnekliğini kaybeder ve vücudun pozisyonundaki değişiklikler ve omurga kolonundaki yükü arttırır, hastayı ani hareketler yapmamaya zorlar. Osteokondroz vertebral instabiliteye neden olur. Yük altında, lomber departmanı, iç organların çalışmalarının ihlalini kışkırtabilen sakrumdan kaydırılır. Osteokondrozun yan etkileri sinirlilik ve zayıflık, uyku bozukluğu, rahatsızlık ve güç kaybı, genitoüriner sistemin bozukluğu olabilir.
Sonuçlar
Osteokondrozun komplikasyonlarından biri, intervertebral disklerin çıkıntısıdır. Bu, disklerin lifli halkanın dış kabuğunun rüptürü olmadan omuriliğin dışında çıkıntılı olduğu, ancak iç kısımlara zarar verdiği intervertebral fıtıkların ilk aşamasıdır. Çıkışın boyutu 1-5 mm'ye ulaşır, bu da farklı vücut pozisyonlarındaki sinirlerin tahrişiyle ortaya çıkan sinir köklerinin, ağrı tahrişine neden olur.
Çıkıntıya şu eşlik ettiği:
sırt ağrısı;
sertlik;
radikülit;
bacaklarda kas zayıflığı;
uyuşma;
karıncalanma;
ayaklarda ağrı;
ayak parmakları;
Bozulmuş idrara çıkma fonksiyonu.
Nevraljik komplikasyonlar (ağrı sendromları, sertlik, hareketlilik sınırlaması, lumbalji sendromu, lumboyshialji) osteokondroz, disklerin uzanması ve posterior boylamsal ligamenin tahrişiyle ilişkilidir.
Ek olarak, osteokondroz komplikasyonları şunları içerir:
intervertebral fıtıklar;
siyatik;
Shomorl Hernias;
Spondillartroz (lumbosakral omurganın artrozu);
spondiloz ve osteofitoz (cennet, omurlarda kemik büyümeleri);
migren;
omurga kanalının stenozu (engellilik);
sıkıştırma miyelopatisi (omuriliğin sıkıştırılması);
ayağın parezisi;
"At kuyruğu" sendromu (ağrı, kalçaların ve bacakların felci);
topallık.
Teşhis
Doktor, hastanın sunduğu şikayetler, hastalığın anamnezi, objektif muayene verileri (omurganın incelenmesi için özel dikkat ödenir) temelinde lomber omurganın osteokondroz tanısını üstlenebilecektir. Tanı açıklığa kavuşturmak için bunlar kullanılır:
lomber omurganın iki (düz ve yan) projeksiyonda radyografisi;
bilgisayarlı tomografi;
Manyetik rezonans tomografisi.
Lomber omurganın osteokondrozu nasıl tedavi edilir?
Lumbosakral osteokondroz tedavisinin süresi ve özellikleri, tanı önlemlerinin sonuçlarına bağlıdır. Hastalığın gelişiminin ilk aşamalarında konservatif tedavi gösterilir. Omurganın daha karmaşık lezyonları ile cerrahi müdahale kullanılır. Optimal terapötik etki, lokal ilaçların, fizyoterapi, masaj ve iyileştirici jimnastik kullanımını sağlayan karmaşık terapi yoluyla elde edilir.
İlaç tedavisi
Bilim adamları her yıl lomber sacrum osteokondroz belirtilerini durdurmaya yardımcı olan yeni ilaçlar geliştiriyorlar. Belli bir ilaç grubu vardır, bu gruplardan ilaçların isimleri doktor tarafından ayrı ayrı seçilir.
Anti -enflamatuar -kanal dışı ilaçlar. 2. derecenin osteokondrozunun tedavisi için geçerlidir. İlaçlar tabletler, kas içi enjeksiyonlar, merhemler, kapsüller ve rektal mumlar şeklinde kullanılır. Bazen patolojinin alevlenmesiyle, doktor enjeksiyonları (16 mg/ güne kadar) reçete edebilir.
Kondroprotektörler. Hastalığın ilk aşamasında meydana gelen kıkırdak dokusunda yıkıcı süreçleri askıya almak için tamamen preparatlar gereklidir.
Vazodilatif ilaçlar. Durgun fenomenleri önler, kan dolaşımını iyileştirirler.
Musorelaxants. Kas tonusunu arttırmak, rahatsızlığı ortadan kaldırmak için yardım anlamına gelir.
Vitamin-Mineral Kompleksler. Yaşlı hastalara bağların ve tendonların gücünü arttırmak için reçete edilirler.
Yerel Anestezikler. Ağrı çok güçlü ise, doktor bir abluka reçete eder.
Jimnastik
Osteokondroz için jimnastik sadece hastada rahatsızlığa neden olmayan egzersizleri içermelidir. Bazılarının infazına ağrı eşlik ediyorsa, omurganın sağlık durumunda bir iyileşme fark edilir hale geldiğinde, daha sonra onlara geri dönmelisiniz. Ayrıca, yükü kademeli olarak arttırmak için kaslar için çok fazla gerginliği önlemek gerekir.
Osteokondrozda jimnastiğin bir parçası olarak, aşağıdaki egzersizler yapılabilir:
Ayakta durma konumundan, tüm vücudu ileri geri bükün, sağ ve sağ;
Dört ayak üzerinde durun ve birkaç adım ileri gidin, sonra başlangıç pozisyonuna dönün, egzersizi birkaç kez tekrarlayın;
Düz bir yüzeye uzanın ve basının kaslarını süzün, sırtını yere bastırın;
Ellerinizi başınızın arkasına uzatın ve tüm vücudunuzla arkasına uzatın.
Egzersiz terapisi
Tıbbi beden eğitimi, osteokondrozdan kurtulmanın en etkili yollarından biridir. Genellikle kısa ömürlü bir etki sağlayan masajla karşılaştırılır. Sonuçta, masör omurgayı gerebilir, ancak kaslar omurları doğru pozisyonda desteklemezse, yakında ağrı ve deformasyon tekrar görünecektir. Osteokondrozda merhametli beden eğitimi bir eğitmenin rehberliğinde yer almalıdır. Egzersizlerin doğruluğu önemlidir, bu yüzden onları aynanın önünde yapmak daha iyidir. Eğitimin en iyi sonuçlarını elde etmek için düzenli olmalıdır. Bu, omurganın esneklik, hareketlilik, vücuttaki metabolizmayı normalleştirmesine, bir kas korse oluşturmasına izin verir.
Fizyoterapi
Fizyoterapi, konservatif tedavi için etkili bir yöntemi olarak kabul edilir. Çeşitli fizyoterapist türlerinin kullanımı iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olacaktır. Ancak fizyoterapötik etki prosedürü kontrendikasyonlara sahiptir, bunlar göz ardı edilemez.
Fizyoterapinin kontrendikasyonları:
omurganın lomber sakrumunun osteokondrozunun akut evreleri;
onkolojik hastalıklar;
cilt hasarı;
Merkezi sinir sisteminin çalışmalarında temaslar.
Çoğu zaman, bu tedavi yöntemleri kullanılır:
Elektroterapi - dokularda kan dolaşımını arttırmak için zayıf elektrik akımlarına maruz kalma;
Manyetoterapi - Dokuları hücresel seviyede geri yüklemek için manyetik alanların kullanımı;
lazer tedavisi - omurgalılarda ve sinir uçlarında biyolojik süreçlerin kapsamlı aktivasyonu;
Şok dalgası tedavisi-Etkilenen dokularda mikrosirkülasyonda ve metabolik süreçlerde bir akustik dalganın etkisi ile bir iyileşme;
Balneoterapi - Mineral suyunun iyileştirici özelliklerinin kullanımı.
Fizyoterapötik prosedürler, ilaç tedavisinin etkinliğini sadece birkaç kez arttırmakla kalmaz, aynı zamanda vücudun bir bütün olarak iyileşmesine ve güçlendirilmesine de katkıda bulunur.
Masaj
Osteokondroz için masaj fizyoterapi egzersizleri kadar etkilidir. Ancak hastada akut ağrı, vücutta açık yaraların varlığı, cilt ve kan dahil olmak üzere bir dizi kontrendikasyon vardır. Manuel masaj daha etkili olacaktır, bu da donanım sinir sistemi üzerindeki olumlu etkisinden büyük ölçüde daha üstün olacaktır. Bu tedavi yöntemi, kas gerginliğini ve ağrısını hafifletmenizi sağlar, kan dolaşımını uyarır ve damarları güçlendirir. Masajın vücut üzerindeki olumlu etkileri arasında, bağışıklığı ve metabolizmanın iyileştirilmesini de güçlendirir.
Önleme
Vücudun sinyallerini dikkatlice dinlemeyi, zamanında dinlenmeyi ve yükü azaltmayı öğrenin.
Özellikle uzun süre oturmanız gerektiğinde duruşu izleyin. Sırtın mutlaka desteklenmesi için yükseklikte mobilyaları seçin.
Uzun statik yüklerden kaçının (otur, dur, bükülmüş bir durumda poz), her saat ara verin - küçük beden eğitimi almak veya sadece yürümek için.
Şarjla uğraşın, bir kas korse oluşumu için havuza gidin, gerilme.
Düz ayaklarla, doğru ayakkabıları ve özel amirleri seçin.
Fazla Kilo.
Sağlıklı bir yaşam tarzına liderlik etmeye çalışın.
Ortopedik bir yatak ve bir yastık kullanın.
Havayı giydirin, hipotermi yapmayın, gerekirse yünlü bir kemer veya korse kullanın.
Daha fazla yürüyün: Örneğin, daha önce iki durağa ulaşımdan çıkın.
Bir sırt çantası lehine bir çantayı reddedin.
Sıkı çalışmada bir korse kullanın.
Şiddeti pürüzsüz, gerizekalı ve keskin dönüşler olmadan kaldırın (geri yaralanma alabilirsiniz).
Şiddeti doğru bir şekilde kaldırmayı öğrenin: Lomber bölgedeki "kol" oluşması için bükemezsiniz. Ağır bir şey kaldırdığınızda, sırtınızı değil, bacaklarınızı bükmeniz gerekir: oturun, öğeyi alın ve sırtınızdan kalkın. Yaşla birlikte, lomber omurganın osteokondrozu gelişimi kaçınılmazdır, semptomlar önlenebilir, tedavi edilebilir, büyük ölçüde basitleştirilebilir, yaşam kalitesini azaltmamak için kendinize dikkatli bir tutumla.
